10.21.2012

SURAT PERNYATAAN TANGGUNGJAWAB BELANJA


Lampiran 2 Perdirjen Perbendaharaan
Nomor Per. 66/PB/2008
Tanggal 28 Desember 2005

SURAT PERNYATAAN TANGGUNGJAWAB BELANJA
Nomor:         /        /415.30.14.03/2008

1.       Nama satuan kerja                 : PKPS-BB Bidang Pendidikan (BOS dan BKM)
2.       Kode Kantor/Satker               : SDN KWARON I DIWEK
3.       Tanggal dan Nomor DIPA    : 016.0/23-03-1/XV/2006, 31 Desember 2005
4.       Sub Kegiatan                            : Bantuan Operasional Sekolah (BOS)
5.       Klasifikasi Belanja                  : Belanja BOS tahun 2008
6.       Bulan                                           : Mei 2008

Yang bertanda tangan dibawah ini kuasa pengguna anggaran satuan kerja PKPS-BBM Bidang pendidikan (BOS dan BKM) menyatakan bahwa saya bertanggung jawab penuh atas segala pengeluaran yang telah dibayar lunas oleh bendaharawan kepada  yang berhak menerima dengan perincian sebagai berikut:
NO
MAK
PENERIMA
URAIAN
BUKTI
JUMLAH
TANGGAL
NO
1
2
3
4
5
6
7
1.        

Wiwik Andriani
Honor GTT dan PTT
02-05-08
630
400.000
2.        

Liestiyani
Pembelian konsumsi harian guru
02-05-08
631
85.000
3.        

Drs. Kasiyanto
 Transport rapat UASBN
05-05-08
632
10.000
4.        

Drs. Kasiyanto
Transport rapat membahas pertandingan voli
08-05-08
633
10.000
5.        

Andin
Servis computer
08-05-08
634
70.000
6.        

Liestiyani
Pembayaran listrik dan PAM
10-05-08
635
84.850
7.        

Liestiyani
Konsumsi rapat intern guru
10-05-08
636
80.000
8.        

Endang
Transport pengawas UASBN
13-05-08
637
30.000
9.        

Sri hartatik
Transport pengawas UASBN
13-05-08
638
30.000
10.    

Bunayya
FC administrasi blanko
16-05-08
639
900
11.    

Took liberti
1 rem HVS 70 gram
16-05-08
640
31.000
12.    

UD Sema
Pembelian analisis
17-05-08
641
120.000
13.    

Sri hartatik
Foto copy administrasi
23-05-08
642
7.300
14.    

Syafaat
Konsumsi rapat intern guru
24-05-08
643
80.000
15.    

Andis
FC  UH
24-05-08
644
49.900
16.    

Sumber rejeki
FC  UH
27-05-08
645
19.800
17.    

Drs. Kasiyanto
Transport rapat dinas KS
27-05-08
646
10.000
18.    

Sumber rejeki
FC  Administrasi
30-05-08
647
12.200
19.    

Ismail
Transport pelaksanaan evaluasi sapta lomba
30-05-08
648
10.000
20.    

Salma
Print administrasi
30-05-08
649
29.000
21.    

Tutiek R
Transport les
30-05-08
650
200.000
22.    

Drs. Kasiyanto
Transport ekstrakulikuler
30-05-08
651
125.000
Jumlah
1.494.950
Bukti-bukti belanja tersebut di atas disimpan sesuai ketentuan yang berlaku pada sekolah/madrasah/Salafiyah, untuk kelengkapan administrasi dan keperluan pemeriksaan aparat perngawasan funsional.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya.
Kuasa pengguna anggaran/ pembuat komitmen
Kepala sekolah,


Drs. Kasiyanto
NIP. 131 189 726

Mulai aja dulu.